Onze fysiotherapeuten staan voor u klaar.
Midcarpale instabiliteit is een aandoening aan de pols waarbij iemand klachten kan ervaren rond de pols tijdens activiteiten waarbij de pols herhaaldelijk (zwaar) belast wordt, met name in de eindstand van het gewricht. Bij deze aandoening is er een vergrote, abnormale, mobiliteit tussen de proximale en distale rijen van handwortelbeentjes. Het gevolg hiervan is dat je soms misschien een soort klik voelt in de pols bij polsbewegingen, zoals wanneer je iets wegduwt of juist iets optilt. Dit kan dan ook gepaard gaan met pijn.
Symptomen
Het voornaamste symptoom bij midcarpale instabiliteit is het “klikken” of het opeens “wegschieten” van de pols tijdens activiteiten en polsbewegingen. Daarbij is er dus vaak ook een bepaald instabiel gevoel. Mensen met deze aandoening hebben vaak daarbij dan ook al een geschiedenis met een soort vage diffuse pijn, discomfort of zwakte na een bepaalde belasting. Ook is er soms een verminderde handknijpkracht te merken.
Ontstaanswijze
Er zijn eigenlijk drie manieren waarop dit soort instabiliteit kan ontstaan. Dit kan komen door een val op de pols, aangeboren laxiteit in de banden en ligamenten of een herhaaldelijke (over)belasting van de pols.
Onderzoek en behandeling
Onderzoek wordt gedaan door het afleggen van een vraaggesprek, het observeren van de pols en fysieke testen. Op basis hiervan kan de diagnose al gesteld worden. Er hoeft hiervoor over het algemeen geen beeldvormende diagnostiek van te pas te komen, zoals MRI’s of X-Rays.
Ter behandeling van midcarpale instabiliteit kunnen er meerdere behandelingen ingesteld worden. Dit is onder meer afhankelijk van de ernst van de ervaren klachten. Meestal wordt er eerst gekozen voor een conservatieve behandeling. Hierbij kan gedacht worden aan oefeningen om de omliggende spieren sterker te maken en stabiliteit te verbeteren. Er kan ook worden geadviseerd om een spalk te dragen om de belasting op de pols te verminderen.
In bijzonder ernstige gevallen of bij onvoldoende resultaat kan er gekozen worden om medicamenteus in te grijpen of zelfs middels een chirurgische ingreep.
Wat kan een fysiotherapeut betekenen bij midcarpale instabiliteit?
De fysiotherapeut kan een belangrijke rol spelen in het ontdekken en vervolgens behandelen van midcarpale instabiliteit. Eerst moet de aandoening gevonden worden, dit kan de fysiotherapeut doen door goed te luisteren naar ervaringen van de patiënt en speciale tests. Vervolgens wordt ook de gehele handfunctie getest en wordt er een behandelplan gemaakt samen met de patiënt om tot de beste uitkomsten te komen. Deze behandeling zal waarschijnlijk met name bestaan uit leefstijladviezen, hoe u om kunt gaan met de klacht en oefeningen ter stabilisatie van het gewricht. In sommige gevallen kan ook een bepaalde type brace of spalk aanbevolen worden.
Herkent u zich in pf heeft u vragen over de beschreven symptomen? Neem dan contact op met Fysiotherapie van der Kaay voor een afspraak.
Auteur Nick van der Kaay
Nick van der Kaay, is een ervaren fysiotherapeut gespecialiseerd in het behandelen van diverse aandoeningen en klachten, waaronder klachten aan de elleboog. Met een passie voor herstel en revalidatie streeft hij ernaar om patiënten te helpen hun mobiliteit en levenskwaliteit te verbeteren. Neem contact op met Fysio van der Kaay voor meer informatie over hoe fysiotherapie kan bijdragen aan uw herstel, of kom langs bij onze locatie in Leiden, Hoofddorp of Oegstgeest.